12. ožujka 2025. godine ESENSKI NAPOMENA INVERGENTSKIH HIRURGIJA LIVE (ALICE 2025), koji je privukao veliku pažnju na području neurointerventičke širom svijeta, otvorio se u Essen u Njemačkoj. Konferenciju je vodio profesor René Chapot, svjetski poznati stručnjak za neurointerventnost i direktor Odjela za neurointervenciju u bolnici Alfred Krupp u Essenu, Njemačka, i okupio vrhunske stručnjake za neurointervenciju iz cijelog svijeta kako bi razgovarali i pokazali najnoviji napredak i tehnološke inovacije u području neurointervencije.
Tijekom trodnevne konferencije, stručni timovi iz tri centra u Essen, Santander i Bordeaux pokazat će 15 neurointerventnih operacija. Pored toga, konferencija također ima višestruke rasprave i govorne sesije, koje pokrivaju aneurizme, arteriovenske malformacije, duralne arteriovenske fistule, kronične subduralne hematome, cerebralne vaskularne stenoze i druge bolesti, te je počinjena pružanju platforme za akademsku razmjenu na visokoj razini za sudionike.
Tim profesora Gu Yuxianga iz bolnice Huashan povezan sa Sveučilištem Fudan predstavio je ključni govor pod nazivom "Liječenje kroničnog subduralnog hematoma: buduće perspektive". CSDH karakterizira visoka morbiditeta, visoka stopa recidiva i visoka stopa invalidnosti. Tretmani lijekovima kao što su atorvastatin i traneksaminska kiselina vrše kontinuirani napredak; Embolizacija srednjeg meningealne arterije (MMAE) ima veliki potencijal, a pokus China Magic-MT, jer je najveća klinička validacija do danas pružila potporne dokaze. Budući smjerovi mogu se usredotočiti na terapijski potencijal resekcije bevacizumaba i endoskopske membrane, kao i na razvoj AI modela predviđanja recidiva i novih emboličkih materijala.
Profesor Walter Wohlegemuth sa Sveučilišta Martin Luther Halle-Wittenberg u Njemačkoj održao je ključni govor o "Elektroembolizaciji AVM-a", koji je detaljno raspravljao o potencijalnoj učinkovitosti terapije elektroembolizacijom bleomicina (BEET) za AVMS. Bleomicin povećava učinkovitost kroz reverzibilnu elektroporaciju i povećava koncentraciju lijeka u leziji kontinuiranom intraarterijskom perfuzijom, što se čini učinkovitim u liječenju AVM-a. Klinički slučajevi pokazali su da repa može značajno smanjiti recidiv i krvarenje u AVM -ovima u složenim područjima kao što su maksilofacijalna regija i uho. Upute tehničke optimizacije uključuju izgled elektrode, standardizaciju infuzijskih parametara i multimodalno kombinirano liječenje.
Profesor Fabian Arnberg iz Instituta Karolinska u Švedskoj održao je ključni govor o "FD liječenju rupturiranih aneurizmi". FD je prikladan za prvu linijsku liječenje aneurizmi s rascjepom širokog vrata, ali povećava rizik od krvarenja i tromboze. U neurointenzivnoj njezi, upravljanje antiagregatom zahtijeva oprez, koji uključuju aspekte poput odabira lijekova, prilagođavanja doza i laboratorijskog ispitivanja. Procjena snimanja od velikog je značaja za probir oštećenja vaskularnog zida, raspodjelu hematoma i postoperativnog praćenja. Složeni slučajevi često zahtijevaju kombiniranu implantaciju zavojnice ili dvostruke FD, a rano postoperativno praćenje snimanja vrlo je važno. Sukob između vremena implantacije EVD -a i upravljanja antiagregatom zahtijeva formulaciju individualizirane strategije, a multidisciplinarna suradnja preporučuje se za formuliranje protokola upravljanja NICU -om. Ukratko, FD tretman rupturiranim aneurizmima zahtijeva preciznu anatomsku rekonstrukciju, prilagođavanje dinamičke doze i potpuno radiološko praćenje kako bi se poboljšala učinkovitost i smanjila rizik od komplikacija.
Profesor Tufail Patankar sa Sveučilišta u Leedsu u Velikoj Britaniji održao je ključni govor pod nazivom "Liječenje FD -a za divovske aneurizme". Neliječene divovske aneurizme imaju visok rizik od puknuća i smrti. Opcije liječenja moraju uzeti u obzir dob pacijenta, status puknuća, morfologiju aneurizme i iskustvo medicinskog tima. Iako je liječenje FD -a razumno, također predstavlja značajne tehničke izazove, uključujući poteškoće u raspoređivanju stenta i rizik od odgođene rupture. Ključne kliničke prakse pokazale su da kombinirana embolizacija zavojnice može povećati stopu okluzije, ali rizik od terapije protiv trombocita potrebno je uravnotežiti. Multicentrične studije naglasile su da je rizik od neurološkog morbiditeta i smrtnosti nakon tretmana FD za aneurizme stražnje cirkulacije veći od onog za aneurizme prednje cirkulacije.