Hemoragijski moždani udar odnosi se na tip moždanog udara kod kojeg dolazi do krvarenja u mozgu i može dovesti do trajnog invaliditeta ili smrti. Liječenje hemoragičnog moždanog udara podrazumijeva zaustavljanje krvarenja i sprječavanje ponovnog krvarenja popravljanjem oštećenih krvnih žila u mozgu. Dok je otvorena operacija možda bila preferirana metoda u prošlosti, sada se često koristi manje invazivan tretman poznat kao endovaskularni coiling.
Endovaskularno namotavanje uključuje korištenje katetera za pristup oštećenoj krvnoj žili u mozgu. Nakon što je kateter postavljen, male platinaste zavojnice umetnute su u aneurizmu (izbočenje u krvnoj žili obično uzrokovano oslabljenom stijenkom krvne žile) kroz kateter. Ove spirale blokiraju aneurizmu i zaustavljaju krvarenje u mozgu. U stvari, ovaj tretman je u principu sličan stavljanju čepa u posudu koja ne propušta vodu.
Endovaskularni coiling ima nekoliko prednosti u odnosu na tradicionalnu otvorenu kirurgiju za liječenje hemoragičnog moždanog udara. Prvo, radi se o manje invazivnom zahvatu, što znači da je za oporavak potreban kraći boravak u bolnici i manja je mogućnost nastanka komplikacija. Drugo, korištenje spirala je sofisticiran i minimalno traumatizirajući način popravljanja oštećenih krvnih žila. Konačno, pokazalo se da pacijenti liječeni endovaskularnim spiralom imaju slične rezultate u usporedbi s tradicionalnim kirurškim zahvatom.
U nekim slučajevima uz tradicionalnu otvorenu operaciju može se koristiti endovaskularno uvijanje. Na primjer, u slučajevima kada je pacijentu potrebno uklanjanje krvnog ugruška, endovaskularno namotavanje može se koristiti za zaustavljanje daljnjeg krvarenja dok se krvni ugrušak uklanja.
Studije su pokazale da je endovaskularni coiling učinkovit u liječenju hemoragičnog moždanog udara. Jedna studija objavljena u New England Journal of Medicine 2002. godine otkrila je da je endovaskularno uvijanje jednako učinkovito kao i tradicionalna otvorena kirurgija u liječenju puknuća aneurizme u mozgu. Zapravo, studija je otkrila da su pacijenti liječeni endovaskularnim spiralom imali manju invalidnost i kraći oporavak u usporedbi s tradicionalnom operacijom.
Još jedna prednost endovaskularnog spirala je da je to vrlo učinkovita opcija liječenja. Studije su pokazale da endovaskularna spirala ima stopu uspješnosti do 80%, što je usporedivo s tradicionalnim opcijama kirurškog liječenja. To znači da pacijenti koji se podvrgnu endovaskularnom spiralu imaju dobre šanse za oporavak od hemoragičnog moždanog udara i izbjegavanje daljnjih komplikacija.
Općenito, endovaskularno uvijanje je obećavajući i učinkovit tretman za hemoragijski moždani udar. Ovaj minimalno invazivni postupak nudi pacijentima brži oporavak, manje komplikacija i slične ishode u usporedbi s tradicionalnom otvorenom operacijom. Iako postoje ograničenja za ovaj pristup, istraživanja koja su u tijeku rade na utvrđivanju dugoročne učinkovitosti endovaskularnog spirala. Uz kontinuirani napredak u ovom području, endovaskularno uvijanje za liječenje hemoragičnog moždanog udara obećava da će biti postupak koji će spasiti život mnogim pacijentima.