Tehnika BADDASS kombinirana je tehnika trombektomije predložena 2019. To jest, balonska vodilica s distalnim pristupnim kateterom velikog provrta s dvostrukom aspiracijom sa stent-retriverom kao standardnim pristupom za trombektomiju. Standardna operacija BADDASS tehnologije zahtijeva da se stent za trombektomiju i intermedijarni kateter povuku kao cjelina, što slabi prednosti svih materijala u BADDASS tehnologiji. Za mekani tromb s malim opterećenjem, kada stent dosegne veliku krvnu žilu tijekom procesa izvlačenja, tromb ugrađen u stent je lako otpasti zbog ekspanzije stent retrivera i napetosti žice vodiča stenta . Za ove pacijente može biti prikladnije koristiti stent za trombektomiju za izvlačenje iz srednjeg katetera, nakon čega slijedi aspiracija srednjeg katetera na istom položaju. Ako je tromb izvađen iz stenta, fragmenti tromba odsječeni vrhom katetera mogu se ekstrahirati kontinuiranom aspiracijom srednjeg katetera. Ako tromb nije izvađen, intermedijarni kateter nastavlja do tromba, što je ekvivalent kontinuiranoj stent i aspiracijskoj trombektomiji. Osim toga, BADDASS tehnika je glomaznija od standardne SWIM tehnike. Neki pacijenti mogu odgoditi oporavak distalne perfuzije. I cijeli sustav trombektomije je skup, što je skup način za neke pacijente. Međutim, za složene pacijente s velikim trombom, BADDASS tehnologija može bolje odražavati vlastite prednosti.
BADDASS tehnika uključuje nekoliko komponenti, uključujući mikrokateter, balon vodilicu i stent-retriver. Prvi korak je pomaknuti mikrokateter do mjesta ugruška, koristeći smjernice snimanja u stvarnom vremenu. Nakon što je mikrokateter postavljen, vodilica balona se pomiče preko mikrokatetera. Vodilica balona je napuhana kako bi se spriječio protok krvi i stvorila stabilna platforma za sljedeći korak, koji uključuje napredovanje katetera za distalni pristup velikog promjera.
Kateter velikog provrta dizajniran je za dvostruku aspiraciju, što poboljšava sposobnost uklanjanja ugrušaka iz ciljne žile. Nakon što je kateter na mjestu, stent retriver se provlači kroz kateter i postavlja preko ugruška. Stent-retriver tada hvata ugrušak, a vodilica balona se ispuhuje, dopuštajući nastavak protoka krvi.
Jedna od ključnih prednosti BADDASS tehnike je što omogućuje potpunije i učinkovitije uklanjanje ugrušaka. Ovo je važno jer nepotpuno uklanjanje ugrušaka može dovesti do reperfuzijske ozljede, što može pogoršati ishode bolesnika. Osim toga, uporaba balon vodilice i dvostrukog aspiracijskog katetera smanjuje rizik od distalne embolizacije, koja može blokirati manje krvne žile u mozgu i uzrokovati dodatna oštećenja.
Još jedna prednost BADDASS tehnike je da se može koristiti kao standardni pristup u bolesnika s akutnim moždanim udarom. To znači da ga mogu brzo primijeniti obučeni pružatelji zdravstvenih usluga bez potrebe za dodatnom specijaliziranom obukom ili opremom. To omogućuje brže i učinkovitije liječenje, što može imati značajan utjecaj na ishode pacijenata.