Neurointervencijsko liječenje (NIT) naširoko se koristi u liječenju raznih neuroloških poremećaja. Posljednjih je godina primjena aspiracijskih katetera većeg promjera u NIT-u privukla pozornost zbog njihovog potencijala za poboljšanje kliničkih ishoda. Svrha ovog rada je rasprava o prednostima i potencijalnim dobrobitima aspiracijskih katetera većeg promjera u neurointervencijskom liječenju.
Prednosti aspiracijskih katetera većeg provrta
Aspiracijski kateteri većeg promjera pružaju nekoliko prednosti u odnosu na tradicionalne katetere u neurointervencijskom liječenju. Prvo, kateteri većeg promjera omogućuju uklanjanje većeg volumena krvnog ugruška, što može dovesti do boljih kliničkih ishoda. Drugo, kateteri većeg promjera zahtijevaju manje vremena za uklanjanje ugruška, što može dovesti do bržeg vremena reperfuzije. Treće, kateteri većeg promjera imaju manji rizik od fragmentacije krvnog ugruška tijekom aspiracije, što može dovesti do manjeg broja embolijskih događaja. Četvrto, mogu biti manje traumatični od tradicionalnih manjih katetera zbog manjeg broja prolaza za uklanjanje ugruška.
Potencijalne prednosti aspiracijskih katetera većeg promjera
Brojne su potencijalne prednosti aspiracijskih katetera većeg promjera u neurointervencijskom liječenju. Prvo, kateteri većeg promjera imaju potencijal za poboljšanje kliničkih ishoda kod pacijenata s akutnim ishemijskim moždanim udarom omogućujući bržu i potpuniju reperfuziju začepljene žile. To može dovesti do poboljšanih funkcionalnih ishoda i smanjene invalidnosti kod pacijenata koji su pretrpjeli moždani udar. Drugo, kateteri većeg promjera imaju potencijal za poboljšanje ishoda kod pacijenata s intrakranijalnim krvarenjem omogućavajući učinkovito uklanjanje krvnog ugruška i smanjujući rizik od sekundarne ozljede. Treće, kateteri većeg promjera mogu biti manje traumatično i učinkovitije sredstvo.
Klinički dokazi
Klinički dokazi sugeriraju da je uporaba aspiracijskih katetera većeg promjera u neurointervencijskom liječenju povezana s poboljšanim kliničkim ishodima. Nedavna meta-analiza Brinjikji et al. otkrili su da su pacijenti liječeni aspiracijskim kateterima većeg promjera imali poboljšane kliničke ishode i veće stope uspješne rekanalizacije u usporedbi s pacijentima liječenim aspiracijskim kateterima manjeg promjera (Brinjikji et al., 2019.).
Aspiracijski kateteri većeg promjera pružaju značajne prednosti pred tradicionalnim kateterima manjeg promjera u neurointervencijskom liječenju. Omogućuju učinkovitije i potpunije uklanjanje krvnih ugrušaka uz istovremeno smanjenje rizika od fragmentacije, što rezultira poboljšanim kliničkim ishodima. Potencijalne prednosti aspiracijskih katetera većeg promjera su brojne, uključujući poboljšane ishode kod pacijenata s akutnim ishemijskim moždanim udarom, poboljšane ishode kod pacijenata s intrakranijalnim krvarenjima i učinkovitiju embolizaciju aneurizme. Klinički dokazi podržavaju upotrebu aspiracijskih katetera većeg promjera u neurointervencijskom liječenju. Sve u svemu, primjena aspiracijskih katetera većeg promjera u neurointervencijskom liječenju predstavlja značajan napredak u liječenju neuroloških poremećaja.