Stent retriever trombektomija je minimalno invazivna kirurška procedura koja se koristi u liječenju ishemijskog moždanog udara. To je oblik neurovaskularne intervencije koja uključuje upotrebu stent retriever uređaja koji se provlači kroz kateter do mjesta blokade u mozgu. Uređaj tada hvata ugrušak i izvlači ga iz arterije, vraćajući protok krvi u mozak.
Stent retriever trombektomija je relativno nova tehnika koja je razvijena u polju intervencijske neuroradiologije. Primarno se koristi za liječenje akutnog ishemijskog moždanog udara uzrokovanog okluzijom velikih krvnih žila (LVO), što čini oko 30 posto svih slučajeva ishemijskog moždanog udara. LVO se odnosi na začepljenje jedne od glavnih arterija koje opskrbljuju mozak krvlju, kao što je unutarnja karotidna arterija, srednja moždana arterija ili bazilarna arterija.
Zahvat obično izvodi interventni neuroradiolog u lokalnoj anesteziji, specijaliziran za dijagnostiku i liječenje neuroloških stanja minimalno invazivnim tehnikama. Pacijent leži ravno na stolu za zahvat i napravi se mali rez na preponama ili ruci za pristup arteriji. Dugi, tanki kateter se zatim umetne u arteriju i vodi kroz krvne žile do mjesta začepljenja u mozgu.
Nakon što je kateter na mjestu, uređaj za izvlačenje stenta se provlači kroz kateter i vodi do ugruška. Uređaj je dizajniran da proširi i zahvati ugrušak, omogućujući interventnom neuroradiologu da lagano povuče uređaj kako bi uklonio ugrušak iz arterije. Postupak se ponavlja ako je potrebno, sve dok se ne ukloni sav ugrušak i ne uspostavi protok krvi u mozgu.
Stent retriver trombektomija vrlo je učinkovit tretman za ishemijski moždani udar uzrokovan LVO, a studije pokazuju da može značajno poboljšati ishode pacijenata. Posebno se pokazalo da trombektomija stent retrivera značajno smanjuje rizik od invaliditeta i poboljšava neurološke funkcije u bolesnika s akutnim ishemijskim moždanim udarom.
Međutim, stent retriever trombektomija nije prikladna za sve bolesnike s ishemijskim moždanim udarom. Postupak je učinkovit samo u liječenju okluzije velikih žila i nije prikladan za okluziju malih žila, što je najčešći uzrok ishemijskog moždanog udara. Osim toga, postupak može biti rizičan i zahtijeva pažljiv odabir pacijenata i iskusnih operatera kako bi se rizik od komplikacija sveo na minimum.
Zaključno, stent retriver trombektomija je minimalno invazivna kirurška procedura koja može učinkovito liječiti ishemijski moždani udar uzrokovan okluzijom velikih krvnih žila. Važno je da pacijenti i zdravstveni djelatnici budu svjesni ove tehnike i njezinih potencijalnih prednosti kako bi se poboljšali ishodi za pacijente i smanjio teret moždanog udara.