Moždani udar je jedan od vodećih uzroka smrti i invaliditeta u cijelom svijetu. Posljednjih se godina mehanička trombektomija pojavila kao učinkovit način liječenja akutnog ishemijskog moždanog udara uzrokovanog okluzijama velikih žila. Otkako je Solumbra tehnologija predložena 2012., SWIM tehnologija je prošla mnoga tehnička poboljšanja, od ARTS tehnologije 2016., SAVE tehnologije 2018., do današnje SWIM tehnologije, puni naziv SWIM tehnologije je Stent Retriever Combing With Intracranial Support Aspiration Catheter for Mechanical Trombektomija. Među raznim tehnikama koje se koriste za mehaničku trombektomiju, SWIM je stekao popularnost zbog visoke stope uspjeha i povoljnih kliničkih ishoda. SWIM tehnologija temelji se na stent trombektomiji kao kamenu temeljcu, u kombinaciji s kateterskom aspiracijom kako bi se ostvarila sveobuhvatna tehnologija liječenja dvostrukog mehanizma hvatanja stenta i kateterske aspiracije.
Tehnika PLIVANJA
Tehnika SWIM uključuje upotrebu kombinacije uređaja za uklanjanje tromba iz okluzijske žile. Postupak počinje umetanjem intrakranijalnog potpornog katetera u zahvaćenu žilu. Kateter služi kao vodič za druge uređaje koji se koriste u postupku.
Stent retriver se provlači kroz kateter i postavlja u zahvaćenu žilu i izvan mjesta okluzije. tada se stent postavlja manipulirajući njime kako bi se proširio i uhvatio tromb. Stent se zajedno s trombom zatim povlači natrag u kateter i uklanja iz žile.
Osim stent retrievera, tehnika SWIM također koristi upotrebu aspiracijskih katetera. Ovi se kateteri koriste za uklanjanje preostalih ugrušaka koji mogu ostati nakon uporabe stent retrievera. Aspiracijski kateter se uvodi kroz kateter vodilicu i usmjerava prema mjestu okluzije. Negativni tlak se zatim primjenjuje na kateter, koji usisava ugrušak i uklanja ga iz žile.
Prednosti SWIM tehnike
Tehnika SWIM ima nekoliko prednosti u odnosu na druge mehaničke tehnike trombektomije. Prvo, kombinacija retriver stenta i aspiracijskog katetera osigurava da se većina tromba ukloni iz žile kako bi se smanjio rizik od ponovne okluzije.
Drugo, upotreba intrakranijalnog potpornog katetera pruža dodatnu potporu tijekom postupka kako bi se smanjio rizik od ozljede krvnih žila. Ova potpora također omogućuje bržu i lakšu navigaciju vađenja stenta i aspiracijskog katetera kroz žilu.
Konačno, kliničke studije su pokazale da je tehnika SWIM povezana s visokom stopom uspješne reperfuzije i niskom stopom komplikacija. Visoka stopa uspješnosti može poboljšati kliničke ishode za pacijente, uključujući smanjenje invaliditeta i niže stope smrtnosti.
SWIM tehnika predstavlja učinkovitu i sigurnu opciju za liječenje akutnog ishemijskog moždanog udara uzrokovanog okluzijama velikih žila. Pokazalo se da kombinacija stent retrivera i aspiracijskog katetera zajedno s uporabom intrakranijalnog potpornog katetera daje optimalne rezultate uz minimalan rizik. Stoga je tehnika SWIM postala popularan izbor među interventnim neuroradiolozima za liječenje akutnog ishemijskog moždanog udara.