Moždani udar s ugruškom, poznat i kao ishemijski moždani udar, događa se kada ugrušak blokira krvnu žilu u mozgu, sprječavajući protok krvi i kisik da dopru do moždanih stanica. To može uzrokovati trajno oštećenje ili smrt zahvaćenog dijela mozga. Liječenje moždanog udara zbog ugrušaka vremenski je osjetljivo i zahtijeva brzu intervenciju kako bi se uspostavio protok krvi prije nego što dođe do nepovratnog oštećenja.
Endovaskularno vađenje ugruška, također poznato kao mehanička trombektomija, minimalno je invazivan postupak koji uključuje upotrebu katetera za uklanjanje ugruška iz začepljene krvne žile. Ovaj postupak obično izvodi neurointervencionist, stručnjak koji je obučen za izvođenje minimalno invazivnih zahvata na mozgu.
Postupak počinje tako što pacijent prima anesteziju kako bi se osiguralo da mu je ugodno i bez boli tijekom postupka. Zatim se napravi mali rez u preponama, a kateter se umetne kroz rez i provuče kroz arterije dok ne dođe do začepljenja u mozgu.
Nakon što je kateter na mjestu, koristi se sićušni uređaj za hvatanje i uklanjanje ugruška, čime se omogućuje vraćanje protoka krvi u zahvaćeno područje mozga. Ovaj postupak obično traje od 30 minuta do sat vremena, a pacijenti se često mogu vratiti kući sljedeći dan.
Endovaskularno vađenje stenta s ugruškom revolucioniralo je liječenje moždanog udara s ugruškom, budući da omogućuje brzo i učinkovito uklanjanje ugruška, što dovodi do značajnih poboljšanja ishoda pacijenata. Zapravo, studije su pokazale da pacijenti koji se podvrgnu endovaskularnom vađenju ugruška unutar 6 sati od pojave simptoma imaju veću vjerojatnost da će imati bolji funkcionalni ishod od onih koji nisu primili ovaj tretman.
Jedna takva studija, nazvana "Dawn trial", otkrila je da su pacijenti koji su primili endovaskularno vađenje ugruška s uređajem za izvlačenje stenta unutar 24 sata od pojave simptoma imali znatno bolje funkcionalne rezultate od onih koji su primili samo standardnu medicinsku terapiju. Studija je također otkrila da su pacijenti koji su prošli postupak unutar 6 sati od pojave simptoma imali još bolje rezultate.
Endovaskularni stent retriver nije bez rizika, kao i svaki drugi medicinski postupak. Moguće komplikacije uključuju krvarenje i krvne ugruške, infekcije, alergijske reakcije na kontrastnu boju i oštećenje krvnih žila. Međutim, ti se rizici smatraju minimalnim u usporedbi s potencijalnim dobrobitima postupka.
Općenito, endovaskularno vađenje ugrušaka vrlo je učinkovit tretman za moždani udar s ugrušcima, pružajući pacijentima brzu i minimalno invazivnu opciju za uklanjanje ugrušaka i smanjenje rizika od trajnog oštećenja ili smrti. Kao i kod svakog drugog medicinskog postupka, važno je obaviti temeljit razgovor sa svojim liječnikom kako biste utvrdili je li endovaskularno vađenje ugruška prava opcija liječenja za vas.