Okluzija bazilarne arterije je rijetko, ali teško stanje koje može rezultirati visokim stopama morbiditeta i mortaliteta. To je vrsta moždanog udara koja se javlja kada se bazilarna arterija, krvna žila koja krvlju opskrbljuje moždano deblo, začepi. Tradicionalno liječenje bolesnika s okluzijom bazilarne arterije je intravenska tromboliza ili endovaskularna trombektomija. Međutim, nedavna studija pokazala je obećavajuće rezultate u liječenju ovog stanja primjenom ručne aspiracijske trombektomije s aspiracijskim kateterom velikog promjera.
Ručna aspiracijska trombektomija uključuje korištenje katetera za stvaranje sukcije koja uklanja krvni ugrušak iz začepljene arterije. Prednost ove tehnike je što je manje invazivna od endovaskularne trombektomije, koja uključuje provlačenje katetera kroz krvne žile pacijenta kako bi se došlo do mjesta ugruška. Ručnu aspiracijsku trombektomiju mogu izvoditi interventni radiolozi ili neurointervencionisti koji imaju iskustva u primjeni ove tehnike.
Studija je uključivala retrospektivnu analizu bolesnika s akutnom okluzijom bazilarne arterije koji su liječeni ručnom aspiracijskom trombektomijom pomoću katetera velikog promjera. Rezultati su pokazali da je kod 42 od 50 pacijenata (84%) došlo do uspješne rekanalizacije, što znači da je ponovno uspostavljen protok krvi u začepljenoj arteriji. Ovo je značajan napredak u usporedbi s prethodnim studijama o učinkovitosti same intravenske trombolize, koje su pokazale stopu rekanalizacije od samo 32%.
Studija je također izvijestila o sigurnosti postupka. Nije bilo većih komplikacija, poput krvarenja, tijekom ili nakon zahvata. Samo dva bolesnika (4%) imala su manje komplikacije, koje su riješene bez ikakvih dugoročnih posljedica.
Prednosti ručne aspiracijske trombektomije s kateterom velikog promjera za okluziju bazilarne arterije su jasne. Visoka stopa rekanalizacije može značajno poboljšati ishod bolesnika, jer dovodi do smanjenog rizika od invaliditeta i smrtnosti. Štoviše, postupak se može izvesti brzo, skraćujući vrijeme do recanalizacije i povećavajući pacijentove šanse za oporavak.
Zaključno, ručna aspiracijska trombektomija s kateterom velikog promjera sigurna je i učinkovita opcija liječenja za pacijente s akutnom okluzijom bazilarne arterije. Ovu tehniku treba smatrati prvom linijom liječenja.